코재건성형

• 코끝들림수술 후

  이전 코수술 뒤 코끝이 위로 들려 보이는 상태를 가리키는 말입니다.

• 코끝쳐짐수술 후

  이전 코수술 뒤 코끝이 아래로 처져 보이는 상태를 가리키는 말입니다.

• 휘어짐수술 후

  코가 한쪽으로 휘어 보이는 상태를 가리키는 말입니다.

• 비공문제수술 후

  콧구멍의 모양과 노출 정도에 관한 문제를 가리키는 말입니다.

• 비주문제수술 후

  콧구멍 사이에서 코끝을 받치는 기둥(비주)에 생긴 문제를 가리키는 말입니다.

• 이물질제거수술 후

  코에 주입된 필러나 비허가 물질을 제거하는 일을 가리키는 말입니다.

• 보형물·연골 비침수술 후

  코에 넣은 보형물이나 연골의 윤곽이 피부 밖으로 비쳐 보이는 상태를 가리키는 말입니다.

• 매부리코형태

  옆에서 봤을 때 콧대 중간이 볼록하게 솟아 보이는 상태를 가리키는 말입니다.

• 복코형태

  코끝과 콧볼이 넓고 둥글게 보이는 상태를 가리키는 말입니다. 진단명이 아니라 겉으로 보이는 상태를 가리킵니다.

• 콧볼형태

  정면에서 봤을 때 콧볼이 넓어 보이는 상태를 가리키는 말입니다.

• 보형물의 고정과 위치고정하지 않아 좌우로 움직이거나 틀어지는 경우, 정확한 포켓을 만들지 못해 보형물이 피부 가까이에 들어가 비쳐 보이거나 움직이는 경우가 가장 흔하게 접하는 문제입니다.
• 보형물이 피부나 점막을 뚫고 나오는 경우코 전체의 길이나 피부 두께를 고려하지 않고 너무 긴 보형물을 사용하거나 고정하지 않아, 중력과 피부 압력에 의해 아래로 밀려 내려와서 생깁니다. 코끝 피부가 얇아져 보형물이나 연골이 만져질 정도면 조만간 문제가 발생할 수 있습니다.
• 코끝이 눌리고 처지는 경우코끝을 충분히 높이지 못했고 비주에 연골 기둥으로 지지해 주지 않은 경우, 위에서 내리누르는 보형물과 피부의 압박으로 코끝은 내려앉고 콧구멍은 옆으로 퍼집니다.
• 구축의 정도구축은 인공 보형물에 대한 몸의 거부반응으로 코 내부에 염증이 생기고, 그로 인해 피부와 근육이 오그라들며 변형이 일어나는 것입니다. 구축이 오면 코끝이 위로 들리고, 비주가 안쪽으로 말리거나 처지며, 콧구멍 자체에 구축이 오면 호흡까지 어려워질 수 있습니다.
• 재건에 쓸 수 있는 자가조직구축코 재건은 크게 두 가지 형태로 이루어집니다. 귀연골을 이용한 역회전 연골이식(derotation graft)과, 자가늑연골 또는 기증늑연골을 이용한 방법입니다. 원장이 집도한 구축코 환자에서 두 방법의 비율은 대략 6:4로 역회전 연골이식이 더 많습니다.
• 기다려야 하는 시간흉터가 안정되어야 하므로 이전 수술로부터 최소 6개월은 기다립니다. 흉이 더 많이 생기는 체질이거나 이전에 염증이 있었던 경우에는 1년 정도 기다린 뒤 재수술하는 것이 권해집니다.

같은 수술이라도 위 요소에 따라 방법과 결과가 달라집니다. 어떤 요소가 해당하는지는 직접 진찰로만 판단할 수 있습니다.

• 서정석대표원장 · 성형외과 전문의

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